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日本工伤保险 – 介护(补偿)等补助

日本工伤保险 – 介护(补偿)等补助

工伤保险(日文“労災保険”)对象的劳动者因业务或通勤的原因导致负伤、患病,并且符合残障等级或伤病等级的第1级、或者符合第2级的“精神神经或胸腹部内脏功能障碍”,正在接受介护(看护)服务,可以申请领取介护补偿补助、复数事业劳动者介护补助、或介护补助,合称“介护(补偿)等补助”。厚生劳动省在2023年1月13日的工伤保险财政畅谈会中公布,工伤保险财政2021年全年实际支出11,885亿日元,但并未将介护(补偿)等补助作为主要的补助项目公布实际支出的补助额,由此可见实际申请领取介护(补偿)等补助之人士并不多。

本指引中,启源将参照日本厚生劳动省资料,简要介绍日本工伤保险制度中的残障(补偿)等补助,提供给启源的现有客户及潜在客户作参考。另外,本所可提供日本社会保险加入及工资计算之服务,如有需要,可进一步联系本所专业顾问。

一、  补助条件

介护(补偿)等补助的支付对象,应满足下列4项条件:

  1. 根据工伤劳动者残障的状态,将工伤劳动者分为需要“经常性介护”或“随时性介护”2种状态。处于经常性介护的工伤劳动者应满足下列条件:
    (1)
    精神神经、胸腹部内脏留有残障,符合经常性介护的状态(残障等级第1级的第3、4项,伤病等级第1级的第1、2项);
    (2)
    双目失明,同时留有残障或伤病等级第1-2级的残障;
    (3)
    双臂或双腿缺失或瘫痪;
    (4)
    其他与第(1)项需要相同介护程度的状态。

    处于随时性介护的工伤劳动者应满足下列条件:
    (1)
    精神神经、胸腹部内脏留有残障,符合随时性介护的状态(残障等级第2级的第2项的第2-3子项,伤病等级第2级的第1、2项);
    (2)
    符合残障等级或伤病等级的第1级,但不符合需要经常性介护的状态。

  2. 工伤劳动者应正在接受民间收费的介护服务,或接受亲戚朋友的介护服务。

  3. 并未住进医院或诊所,如工伤劳动者所住之医院或诊所已提供充分的介护服务,则该工伤劳动者不是介护(补偿)等补助的支付对象。

  4. 工伤劳动者未住进介护老人保健设施、介护医疗院、残障者支援设施(仅限接受生活介护之情况)、特别养护老人收容设施、或者原子弹受害者特别养护收容设施。

关于残障等级及伤病等级的说明,请参阅本所编制之【日本工伤保险 - 伤病(补偿)等年金】及【日本工伤保险 - 残障(补偿)等补助】。

二、  补助金额

截至令和4年(2022年)3月1日,介护(补偿)等补助额如下:

  1. 经常性介护

    (1)
    针对未接受亲戚朋友介护服务之工伤劳动者,补助其用于支出介护服务费用的金额,但每月不超出171,650日元;
    (2)
    针对接受亲戚朋友介护服务、但未支付介护服务费用之工伤劳动者,每月一律补助75,290日元;
    (3)
    针对接受亲戚朋友介护服务、且每月所支付介护服务费用不超过75,290日元之工伤劳动者,每月一律补助75,290日元;
    (4)
    针对接受亲戚朋友介护服务、且每月所支付介护服务费用超过75,290日元之工伤劳动者,补助其用于支出介护服务费用的金额,但每月不超出171,650日元。

  2. 随时性介护

    (1)
    针对未接受亲戚朋友介护服务之工伤劳动者,补助其用于支出介护服务费用的金额,但每月不能超出85,780日元;
    (2)
    针对接受亲戚朋友介护服务、但未支付介护服务费用之工伤劳动者,每月一律补助37,600日元;
    (3)
    针对接受亲戚朋友介护服务、且每月所支付介护服务费用不超过37,600日元之工伤劳动者,每月一律补助37,600日元;
    (4)
    针对接受亲戚朋友介护服务、且每月所支付介护服务费用超过37,600日元之工伤劳动者,补助其用于支出介护服务费用的金额,但每月不超出85,780日元。

三、  申请资料

工伤劳动者如希望领取介护(补偿)等补助,则应向管辖所在地的劳动基准监督署之署长,提交《介护补偿补助・复数事业劳动者介护补助・介护补助支付请求书》(日文“介護補償給付・複数事業労働者介護給付・介護給付支給請求書”,以下简称“支付请求书”),提交支付请求书时,还应一同提交医生的诊断书。工伤劳动者如支付了介护服务费用,则应提交可以证明支出金额及接受介护服务天数的资料。

正在领取伤病(补偿)等年金之人士、以及残障等级位于第1级第3-4项或第2级第2项第2-3子项之人士,无需提交医生的诊断书。针对同一工伤的介护(补偿)等补助申请,亦无需提交医生的诊断书。

四、  申请手续

一般而言,符合条件的工伤劳动者应每月提交1次介护(补偿)等补助的申请,但亦可3个月提交1次。简要而言,介护(补偿)等补助的申请手续如下:

  1. 为工伤劳动者提供介护服务之人士、单位,在该工伤劳动者的支付请求书上填写必要事项;
  2. 医疗机构为工伤劳动者提供诊断书等资料;
  3. 工伤劳动者提交支付请求书至劳动基准监督署;
  4. 劳动基准监督署审核申请,如申请通过,将通知工伤劳动者。

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参考资料:

1.   日本工伤保险制度简述

2.   日本工伤保险 - 工伤判断


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ダウンロード: 日本工伤保险 – 介护(补偿)等补助 [PDF]

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