在2024年12月2日前,健康保險證是向公共醫療保險的參保人發行的、用於證明參加保險的卡片型文件。
健康保險證上印有參保人的臉部照片以及IC晶片,用於防止他人借用或盜用參保人身份。即便如此,在使用健康保險證的過程中仍然難以確認使用者身份,每年在日本借用或盜用健康保險證的事件有500-600萬件。
另一方面,在企業工作的勞動者應在離職時將健康保險證退還給企業,但現實中不時發生忘記退還或拒絕退還的事件,進而導致平均每月發生17萬件起的失效健康保險證的無意或惡意使用事件。
綜上所述,健康保險證存在大量漏洞,對此,日本政府決定在2024年12月2日起,正式停發健康保險證。
2024年12月2日起,日本年金機構不再新發出健康保險證,健康保險的參保人可以持已辦理「健康保險證登記使用」的個人番號卡(マイナンバーカード),簡稱為個人番號保險證(マイナ保険証)在醫療機關接受診斷。針對已發行的有效的健康保險證,會持續生效至2025年12月1日、或持卡參保人因退休等原因而失去參加健康保險資格當日。未持有個人番號保險證的人士,可憑協會健康保險機構發出的《資格確認書》,在醫療機關受診。2024年12月2日起,需要《資格確認書》的人士,應在《參保人資格取得備案》及《被扶養人(異動)備案》的指定欄中勾選「需要發行(資格確認書)。」
對於向年金保險機構提交參加保險手續的人士,即使該人士在2024年12月1日前提交了參加保險所需的備案,只要日本年金機構處理備案的日期在2024年12月2日以後,均不會再發行健康保險證,作為代替,日本年金機構將發出資格確認書。2024年12月2日以後,相關備案的格式有所改變,新增了是否需要發行資格確認書之部分,因此,2024年12月2日以後應使用備案新格式。
對於向年金保險機構提交重新發行健康保險證的人士,即使該人士在2024年12月1日前提交了該申請,只要日本年金機構處理申請的日期在2024年12月2日以後,均不會再發行健康保險證,作為代替,日本年金機構將發出資格確認書。
在廢除健康保險證後,健康保險證的功能將合併至個人番號卡。個人番號保險證是一張完成「利用登記」的個人番號卡,使用者可基於本人意願,在醫療機構或藥局接收診斷時,享受健康保險待遇及其它各項便利功能。健康保險的參保人在醫療機構或藥局的讀卡器上輸入4位密碼或完成人臉識別認證後,只要同意使用病歷,醫生或藥劑師即可根據患者過去的處方,來調整藥量;在繳費時,如果費用超過一定限額,也無須繳納。
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