在COVID-19疫情蔓延时期，日本各地方的保健所由于仍在使用传真等旧式沟通方式，使得日本各地处理新冠确诊人员进度缓慢，构成了当时日本医疗混乱事件的一部分。对此，日本政府于2023年12月22日的内阁会议中，正式决定于2024年12月2日废止健康保险证，以推动个人番号卡及健康保险证的一体化进度，加快追赶社会医疗数据化进程。同时，为避免制度激变造成的混乱，日本政府同步推出了现有健康保险证可继续使用1年的过渡措施。

本篇中，启源将整理归纳有关于日本停止发行健康保险证的相关资料，提供给启源的现有客户及潜在客户作参考。另外，本所可提供日本社会保险加入及工资计算之服务，如有需要，可进一步联系本所专业顾问。

一、  健康保险证的背景

在2024年12月2日前，健康保险证是向公共医疗保险的参保人发行的、用于证明参加保险的卡片型文件。

健康保险证上印有参保人的脸部照片以及IC芯片，用于防止他人借用或盗用参保人身份。即便如此，在使用健康保险证的过程中仍然难以确认使用者身份，每年在日本借用或盗用健康保险证的事件有500-600万件。

另一方面，在企业工作的劳动者应在离职时将健康保险证退还给企业，但现实中不时发生忘记退还或拒绝退还的事件，进而导致平均每月发生17万件起的失效健康保险证的无意或恶意使用事件。

综上所述，健康保险证存在大量漏洞，对此，日本政府决定在2024年12月2日起，正式停发健康保险证。

二、  停发健康保险证

2024年12月2日起，日本年金机构不再新发出健康保险证，健康保险的参保人可以持已办理“健康保险证登记使用”的个人番号卡（マイナンバーカード），简称为个人番号保险证（マイナ保険証）在医疗机关接受诊断。针对已发行的有效的健康保险证，会持续生效至2025年12月1日、或持卡参保人因退休等原因而失去参加健康保险资格当日。未持有个人番号保险证的人士，可凭协会健康保险机构发出的《资格确认书》，在医疗机关受诊。2024年12月2日起，需要《资格确认书》的人士，应在《参保人资格取得备案》及《被扶养人（异动）备案》的指定栏中勾选“需要发行（资格确认书）。”

三、  健康保险证废止前后的发行问题

对于向年金保险机构提交参加保险手续的人士，即使该人士在2024年12月1日前提交了参加保险所需的备案，只要日本年金机构处理备案的日期在2024年12月2日以后，均不会再发行健康保险证，作为代替，日本年金机构将发出资格确认书。2024年12月2日以后，相关备案的格式有所改变，新增了是否需要发行资格确认书之部分，因此，2024年12月2日以后应使用备案新格式。

对于向年金保险机构提交重新发行健康保险证的人士，即使该人士在2024年12月1日前提交了该申请，只要日本年金机构处理申请的日期在2024年12月2日以后，均不会再发行健康保险证，作为代替，日本年金机构将发出资格确认书。

四、  个人番号保险证

在废除健康保险证后，健康保险证的功能将合并至个人番号卡。个人番号保险证是一张完成“利用登记”的个人番号卡，使用者可基于本人意愿，在医疗机构或药局接收诊断时，享受健康保险待遇及其它各项便利功能。健康保险的参保人在医疗机构或药局的读卡器上输入4位密码或完成人脸识别认证后，只要同意使用病历，医生或药剂师即可根据患者过去的处方，来调整药量；在缴费时，如果费用超过一定限额，也无须缴纳。

启源集团拥有经验丰富的专业团队，为客户提供日本公司的筹建、注册及各类签证的申请及后续维护、税务会计及薪资社保相关服务，有关详情请咨询我们的专业顾问。

相关资料：

1.   日本的个人编号卡

2.   日本的个人编号制度