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辦理深圳2026-2027年度「惠民保」通知

辦理深圳2026-2027年度「惠民保」通知

深圳「惠民保」是由中國人壽、人保健康、太平洋財險、人保財險、平安健康險5家保險公司共同承保,由深圳市醫保局、深圳市地方金融監管局、國家金融監督管理總局深圳監管局共同指導的普惠型商業補充醫療保險。保費標準為88/人/年,旨在助力深圳多層次醫療保障體系建設,有效減輕重特大疾病患者醫療費用負擔。

2026年深圳「惠民保」在2025年的保障基礎上進一步升級,主要變化如下:

一、  連續參保報銷更多

  1. 惠民保就」醫保目錄內費用保障」的報銷比例為80%,如參保人連續2年參保,該比例將提升至85%;如參保人2023年、2024年、2025年連續三年參保且無理賠,則該比例提升至90%。
  2. 惠民保就「住院自費合規藥品、耗材、診療及檢驗檢查費用保障」的報銷比例為70%,如參保人2023年、2024年、2025年連續三年參保且無理賠,則該比例提升至75%。
  3. 惠民保對「門診自費合規藥品保障」的免賠額從3.1萬元降低至2.5萬元,連續參保免賠額進一步降至2萬元,連續參保報銷比例從50%提升至60%。
  4. 惠民保對「港澳藥械通費用保障」的免賠額從3.1萬元降至2萬元,連續參保免賠額進一步降至1萬元(降幅超66%),連續參保報銷比例從50%大幅提升至70%。

二、  罕見病與港澳藥械通持續拓展

惠民保在2026年持續拓寬罕見病專項待遇保障範圍,從9種病種10個藥品擴容至12種病種14個藥品;「港澳藥械通」指定藥品由15個增至22個。惠民保亦納入《粵港澳大灣區內地九市臨床急需進口港澳藥品醫療器械目錄(2025版)》中收錄的70種醫療器械,提升了醫療保障可及性。

三 、 新增免陪照護保障

為緩解市民「一人住院、全家受累」的照護痛點,惠民保新增住院免陪照護保障,參保人按規定在本市開展免陪照護服務試點的定點醫療機構住院,並通過醫療機構直接結算的免陪照護服務費用,可享受50元/天的護理專項保障(年度最高支付3天),此將切實減輕參保人住院期間因照護產生的經濟負擔。

四、  輔助生殖專項保障

惠民保新增輔助生殖專項保障,對於連續3年參加「深圳惠民保」的市民,在本市及市外定點醫療機構住院和進行門診特定病種治療,發生的屬於廣東省基本醫保目錄內輔助生殖的診療項目個人自付部分,免賠額為0元,報銷比例100%;同時,今年對於符合條件的參保人,在本市指定醫院確因病情需要使用「港澳藥械通」範圍內的「抗D免疫球蛋白」藥品時,繼續享受0免賠額,報銷比例則從70%升至100%。

附:惠民寶投保操作指南

一、  適用人群

正常參加並繳納深圳醫保的人員或正常參加並繳納異地醫保的深圳戶籍人員均可以參保,不限參保年齡、不限職業和健康狀況,賠付比例一致。

二、  投保時間

2026年5月7日至6月30日(團體及個人參保均為此時間段)。

三、  投保方式

  1. 個人參保

    參保人可通過醫保個賬餘額為或微信等線上支付方式為本人及符合參保條件的近親屬(包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女,外孫子女)投保繳費。已開通「自動重新參保」服務和預約參保的參保人,系統將於2026年5月7日至2026年5月12日期間為其自動劃扣保費。如因餘額不足導致扣費失敗,參保人將會收到短訊通知,屆時參保人需在參保期內主動通過「深圳惠民保」公眾號內的參保入口手動操作完成參保。

  2. 團體參保

    用人單位可在深圳市醫療保障局官網或深圳市社會保險基金管理局官網,通過「單位網上服務系統」選擇「深圳惠民保單位參保」提交參保名單,申報成功後點擊「參保繳費」確認參保名單並完成繳費操作。

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