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問：
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深圳企業為員工購買醫保檔次的規定有何不同？
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答：
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如果員工為深戶，企業必須為其購買醫保一檔且不可更改檔次；如果員工為非深戶，企業可在醫保一檔、二檔、三檔中選擇任一檔次為員工購買。
同一家企業每年僅可為員工更改一次基本醫保檔次（一般為每年7月1日到7月20日）。但若員工戶籍由非深戶轉為深戶，企業須及時在社保系統中變更員工的戶籍信息，為其選擇醫保一檔繳費。
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問：
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深圳除了醫療保險外，養老、工傷、失業、生育四項保險分檔嗎？
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答：
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深圳社保包括養老、醫療、工傷、失業、生育五個險種，其中只有醫療保險分檔，其余四險均不分檔。
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問：
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深圳醫保一二三檔的繳費標準有何不同?
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答：
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醫保一檔繳費基數為企業員工上月工資總額的7.2%，其中企業繳交5.2%，個人繳交2%。
醫保二檔繳費基數為深圳市上年度在崗職工月平均工資，繳費比例為0.8%，其中單位繳納0.6%(基本醫保0.5%+地方補充醫保0.1%)，個人繳納0.2%。
醫保三檔繳費基數為深圳市上年度在崗職工月平均工資，繳費比例為0.55%，其中單位繳納0.45%(基本醫保0.4%+地方補充醫保0.05%)，個人繳納0.1%。
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問：
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深圳醫保一二三檔的就醫原則有何不同？
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答：
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一檔參保人可在深圳市內任一定點醫療機構就醫。
二檔參保人門診須在綁定的社康中心就醫，住院可在深圳市內任一定點醫療機構就醫，門診大病須在規定醫療機構就醫。
三檔參保人門診須在綁定的社康中心就醫，住院及門診大病須在規定醫療機構就醫。
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問：
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深圳醫保一二三檔的普通門診待遇有何不同？
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答：
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一檔參保人個人賬戶可用於支付普通門診醫保目錄範圍內的醫療費用。一檔參保人在社康中心的基本醫療費用由個人賬戶支付70%，統籌基金按規定支付剩余30%。
二檔及三檔參保人的用藥如屬於甲類、乙類藥品，其醫療費用分別由社區門診統籌基金按80%和60%的比例支付。如二檔及三檔參保人的用藥屬於醫保目錄單項診療或醫用材料，社區門診統籌基金將支付醫療費用的90%，但最高支付金額不超過人民幣120元。
在一個醫療保險年度內，深圳社區門診統籌基金支付給二檔、三檔參保人的門診醫療費用總額每人不超過人民幣1,000元。
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問：
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深圳醫保一二三檔的個人賬戶家庭共濟有何不同？
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答：
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一檔參保人的個人賬戶累積額如超過深圳市上年度在崗職工平均工資的5%，超過部分可到定點藥店購買醫保目錄範圍內的非處方藥;亦可以為本人及其已參加深圳基本醫療保險的配偶和直系親屬支付其在定點醫療機構就診時自付的基本醫療費用和地方補充醫療費用。超過部分還可以為本人及其已參加深圳基本醫療保險的配偶和直系親屬支付健康體檢、預防接種費用。
二檔及三檔參保人在藥店買藥均不可使用個人賬戶累計額（社保卡）支付。
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問：
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深圳醫保一二三檔在門診大型設備檢查和治療時所發生的費用有何不同？
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答：
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一檔參保人門診大型設備檢查和治療所發生的費用由統籌基金按規定支付80%。
二檔及三檔參保人門診大型設備檢查和治療所發生的費用，按普通診療項目單價最高不超過人民幣120元支付。
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問：
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深圳醫保一二三檔在門診的大病待遇有何不同？
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答：
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一檔、二檔、三檔參保人均可根據連續參保時間的長短，由統籌基金按規定支付門診大病費用的60%-90%。
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問：
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深圳醫保一二三檔的住院待遇有何不同？
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答：
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一檔及二檔參保人住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用，起付線以上部分按規定支付醫療費用的95%或90%。
三檔參保人住院待遇分為以下兩種情況：
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參保人到綁定的社康中心結算醫院住院，或經結算醫院轉診到規定醫院住院，其發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用，住院起付線以上的部分報銷比例如下：
一級醫院：85% / 二級醫院：80% / 三級醫院：75%
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參保人如果不經過轉診，直接到結算醫院以外的規定醫院住院，按就診醫院住院支付標準的90%支付（即按上述第1條標準的90%支付）。
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常見問題
